流感为何多并发症?专家:基础疾病患者需格外警惕

  短视频助手破解版2022 杭州2月3日电(张煜欢)2月3日,据台媒报道,中国台湾女演员、歌手、主持人徐熙媛(大S)因流感并发肺炎去世。流感真的会要命吗?流感到肺炎为何进展这么快?浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任医师盛吉芳提醒,流感和感冒,虽一字之差,却大不相同。

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  “感冒是宽泛的大白话概念,医学上叫‘上呼吸道感染’。流感一般指流感病毒感染,如果没有及时治疗,更容易引发一系列并发症。特别是对于存在基础疾病的老年人来说,很可能发生炎症因子风暴,导致炎症急剧加重,威胁健康。”盛吉芳说。

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  去年12月底,67岁的李大伯(化名)开始有点咳嗽,但是并不怎么剧烈,偶尔有点白痰。没两天,他又开始低烧。家里人劝他去医院看看,但李大伯自我感觉小小的“感冒”似乎问题不大,只在药店里买了点常见的感冒药吃下。然而其体温依然忽高忽低、发烧断断续续,测出来最高温度38.6℃,咳嗽还是不见好,痰也增多了,就这么拖了一周时间。

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短视频助手破解版2022 图为患者李大伯经过治疗后的肺部变化。浙大一院供图

  在当地医院检查发现,李大伯的呼吸道病原体核酸检测为甲型流感病毒阳性。于是家人赶紧陪着李大伯从老家来到了浙江大学医学院附属第一医院。在感染病科门诊,盛吉芳主任医师拿听诊器仔细听后发现——患者双肺存在湿啰音,结合两肺多发斑片状高密度影的肺部CT报告。“肺都白了这么多,属于比较典型的重症肺炎,需要住院治疗。”鉴于患者病情较重,盛吉芳当即建议他先吸氧缓解呼吸困难,而后经过医护人员的抗病毒、抗炎以及对症治疗,肺炎才被阻击。住院不到一周,患者肺炎明显好转,气管腔内的痰液也减少了。

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  “看病这事真不能拖,没想到会拖到这么严重!谢谢医生,我这次是真的长教训了!”李大伯如今回想起来,依旧有些“后怕”。

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  专家指出,流感可能引发的呼吸系统并发症有肺炎、支气管炎、心肌炎等。例如流感病毒可直接侵犯肺部,导致原发性流感病毒肺炎,严重时还会继发细菌感染,引发细菌性肺炎。患者会出现剧烈咳嗽、严重呼吸困难、持续性或反复发热,甚至咳出带血或脓性痰液。

  浙江大学医学院附属第一医院感染病科常务副主任(主持工作)杨益大表示,在流感高发季节,虽然全人群普遍都存在感染风险,但某些特定人群感染流感后更易引发肺炎、支气管炎等并发症,甚至出现严重并发症。

  年龄小于5岁的儿童、年龄大于65岁的老年人、慢性疾病患者、身体质量指数(BMI)大于30的肥胖者、妊娠期妇女和围产期女性等都属于特定人群范畴,需积极做好流感疫苗接种等预防工作。

  专家指出,流感虽然可怕,但只要公众了解其并发症的严重性,掌握正确的应对措施,积极预防和康复,就能有效降低流感对健康的威胁,保护自己和家人的健康。(完)

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